بیمه درمان تکمیلی پارسیان

استفاده از خدمات درمانی مخارج زیادی به افراد تحمیل می‌کند. بیمه‌های پایه فقط درصد اندکی از این هزینه‌ها را پوشش می‌دهند. ازاینرو، خرید بیمه درمان تکمیلی و استفاده از تسهیلات شرکت‌های بیمه، در زمان بیماری می‌تواند راه‌گشا باشد. بیمه تکمیلی پارسیان یکی از محصولات بیمه‌ای شرکت بیمه پارسیان است که هزینه‌های درمان اعم از خرید دارو، ویزیت پزشکان، خدمات دندان‌پزشکی، عمل جراحی و مواردی از این قبیل را تحت پوشش قرار می‌دهد.

انواع بیمه درمان تکمیلی پارسیان

شرکت بیمه پارسیان یکی از خوش‌سابقه‌ترین بیمه‌گران کشور است. این شرکت در حال حاضر با بیش از 4000 مرکز درمانی شامل بیمارستان‌ها، کلینیک‌ها و مراکز تصویربرداری قرارداد همکاری دارد. شرکت بیمه پارسیان ذیل بیمه تکمیلی سه طرح زیر را به متقاضیان ارائه می‌دهد:

• بیمه تکمیلی خانوادگی پارسیان
• بیمه تکمیلی انفرادی پارسیان
• بیمه تکمیلی گروهی پارسیان

بیمه تکمیلی انفرادی و خانوادگی چه تفاوتی با بیمه تکمیلی گروهی دارد؟

برای تهیه بیمه درمان تکمیلی انفرادی و بیمه درمان تکمیلی خانوادگی متقاضی الزامی به داشتن بیمه پایه ندارد. در نتیجه، حق‌بیمه و فرانشیز بیشتری می‌پردازد. افزون‌بر آن، بیمه‌های مذکور تعداد پوشش‌ها و سقف تعهدات کمتری نسبت به بیمه تکمیلی گروهی دارند.
بیمه درمان تکمیلی گروهی برای شرکت‌های بالای 50 نفر کارمند ارائه می‌شود. این بیمه طرح‌های متنوعی دارد. چنانچه تعداد کارمندان اداره، سازمان یا شرکتی بیش از 1000 نفر باشد؛ تخفیفات و امتیازات خاصی برای آنها در نظر می‌گیرند. به علت تعداد بالای بیمه‌شدگان، یکی از این امتیازات حذف یا کمتر کردن دوره انتظار بیمه تکمیلی گروهی نسبت به بیمه تکمیلی انفرادی و خانواده است. 

استعلام هزینه‌ های بیمه تکمیلی پارسیان به چه شکل است؟

سایت راهنمای بیمه یکی از مطمئن‌ترین پلتفرم‌های استعلام و خرید انواع بیمه‌ها است. برای استعلام هزینه‌های بیمه تکمیلی پارسیان کافی است فرم بالای همین صفحه را تکمیل کنید ویا به صفحه بیمه تکمیلی در سایت راهنمای بیمه مراجعه کرده و اطلاعات درخواستی را وارد نمایید. 

چه کسانی می‌توانند از خدمات بیمه درمان تکمیلی خانواده پارسیان استفاده کنند؟

افراد با داشتن شرایط زیر می‌توانند از خدمات بیمه درمان تکمیلی خانوادگی پارسیان استفاده کنند:

• افرادی که شغل آزاد دارند.
• افرادی شاغل در سازمان‌ها و شرکت‌ها که به هر دلیلی تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی نیستند.
• کارفرماهایی که تعداد پرسنل آنها زیر 50 نفر است.

متقاضیان در صورتی می‌توانند بیمه مذکور را تهیه کنند که بیمه‌نامه حوادث انفرادی یا عمر داشته باشند. در اینصورت حتی با نداشتن بیمه پایه می‌توانند از خدمات بیمه تکمیلی پارسیان بهره‌مند شوند.

اگر بیمه‌گزار در بیمه تکمیلی خانواده، بیمه پایه داشته باشد، فرانشیز چگونه حساب می‌شود؟

این افراد باید در زمان استفاده از تسهیلات درمانی، اطلاعات خود را به بیمه پایه ارائه دهند. اگر مراکز درمانی که فرد مراجعه کرده است، بیمه پایه را بپذیرد، با در نظر گرفتن مبلغ پرداختی بیمه پایه، در نهایت فرانشیز صفر خواهد شد. در غیراینصورت، برای بیمه‌گزار مابه‌التفاوت فرانشیز و مبلغ پرداختی بیمه‌گر پایه را اعمال می‌کنند.

چه کسانی می‌توانند از خدمات بیمه تکمیلی انفرادی پارسیان استفاده کنند؟

بیمه تکمیلی انفرادی یکی از خدمات نوین شرکت بیمه پارسیان برای دارندگان بیمه‌نامه عمر و سرمایه‌گذاری است. در صورت تمایل، دارندگان این بیمه می‌توانند خود و افراد تحت تکفل‌شان را تحت پوشش بیمه تکمیلی خانواده قرار دهند.

دوره انتظار در بیمه تکمیلی پارسیان

منظور از دوره انتظار، زمانی است که بیمه‌گزار نمی‌تواند از خدمات بیمه تکمیلی استفاده کند. در زیر دوره انتظار هر پوشش بیمه‌ای در بیمه تکمیلی انفرادی و خانواده پارسیان را مشاهده می‌کنید:

1. کلیه هزینه‌های سرپایی و بیمارستانی مرتبط با بارداری و زایمان: دوره انتظار این پوشش یک سال است.
2. کلیه هزینه‌های دارو، سرپایی و بیمارستانی مرتبط با ناباروری: دوره انتظار این پوشش یک سال است.
3. هزینه‌های مرتبط با رفع عیوب انکساری، کاتاراکت، استرابیسم، پولیپ و انحراف بینی، سینوزیت، لوزه، هر نوع جراحی قلب، بیماری‌های مزمن کلیه، پروستات، واریکوسل، میومکتومی، هیسترکتومی، سیستوسل، رکتوسل، آنتروسل، لیزیک، تعویض مفصل، پیوند قرنیه، کاشت حلزون، واریس دیسک و هرنی، مینیسک و رباط صلیبی: یک سال از تاریخ شروع پوشش بیمه‌ای امکان استفاده از پوشش‌ها را ندارید.

فرانشیز بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی چقدر است؟

شرکت بیمه پارسیان طرح‌های متنوعی دارد. متقاضیان می‌توانند هر کدام از این طرح‌ها را با فرانشیز 20 و 30 درصد تهیه کنند.

شرایط لازم برای ثبت نام بیمه تکمیلی پارسیان

متقاضیان برای ثبت‌نام بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی پارسیان در ابتدا باید بیمه عمر یا بیمه حوادث انفرادی را تهیه کنند. با این حساب، افراد بدون داشتن این دو بیمه‌نامه نمی‌توانند از خدمات بیمه‌ای شرکت پارسیان استفاده نمایند. سایر شرایط لازم برای صدور بیمه درمان انفرادی به شرح زیر است:

1. تاریخ صدور بیمه‌نامه عمر حداقل 3 ماه قبل از درخواست صدور بیمه تکمیلی انفرادی باشد.
2. حق‌بیمه پرداختی در بیمه عمر انفرادی حداقل 10.000.000 ریال باشد.
3. بیمه‌گزار در بیمه عمر اقساط معوق نداشته باشد.
4. حداکثر سن بیمه‌گزار اصلی بعلاوه مدت زمان پوشش بیمه درمان مکمل، بیش‌تر از 70 سال تمام نباشد. اگر در طول مدت اعتبار بیمه‌نامه تکمیلی، سن فرد از 70 سال بیشتر شود؛ پوشش بیمه تا پایان سال بیمه‌ای معتبر است. اما بعد از پایان اعتبار بیمه مکمل، بیمه‌گزار نمی‌تواند آن را تمدید کند.
5. بیمه‌گزار در بیمه تکمیلی انفرادی می‌تواند به تنهایی تحت پوشش بیمه قرار گیرد. البته امکان افزودن همسر و فرزندان به بیمه‌نامه برای متقاضیان فراهم شده است.

نکته: برای تهیه بیمه تکمیلی خانواده پارسیان افراد بین داشتن بیمه حوادث انفرادی و بیمه عمر مخیر هستند. در صورتیکه متقاضی بیمه حوادث داشته باشد، با توجه به طرحی که انتخاب می‌کند، حداقل سرمایه بیمه حوادث انفرادی‌اش باید بین  800.000.000  تا 1.500.000.000 ریال باشد.

مدارک لازم برای بیمه تکمیلی پارسیان

ارائه مدارک زیر برای صدور بیمه‌نامه درمان تکمیلی انفرادی و خانواده پارسیان الزامی است:

1.     فرم پیشنهاد تکمیل‌شدهِ بیمه‌شده اصلی و افراد تحت تکفل وی: این فرم باید به تایید بیمه‌گر و پزشک معتمد بیمه‌گر رسیده باشد.
2.     اصل شناسنامه یا کپی برابر با اصل شناسنامه بیمه‌شده اصلی و افراد تحت تکفل وی
3.     بیمه‌نامه عمر بیمه‌شده اصلی و صورت وضعیت مالی بیمه‌نامه در بیمه انفرادی
4.     بیمه‌نامه حوادث انفرادی یا بیمه‌نامه عمر بیمه‌شده اصلی و صورت وضعیت مالی بیمه‌نامه در بیمه خانوادگی

جدول تعهدات بیمه تکمیلی پارسیان در بیمه انفرادی و خانواده

این شرکت در بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی در سال 1402 پنج طرح به متقاضیان ارائه می‌دهد. در جدول زیر نوع پوشش، سقف تعهدات بیمه تکمیلی پارسیان هر طرح مشخص شده است:

تعرفه خدمات بیمه تکمیلی پارسیان (انفرادی و خانواده) مطابق طرح‌های بیمه‌ای سال 1402

تعرفه خدمات بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانوادگی پارسیان با توجه به طرح انتخابی متقاضیان تعیین می‌شود. در این طرح‌ها، رده‌بندی سنی و فرانشیز درخواستی هر طرح، بیشترین تاثیر را بر قیمت بیمه‌نامه می‌گذارد. در جدول‌ زیر تعرفه هر کدام از طرح‌های بیمه درمان مکمل پارسیان انفرادی و خانواده در سال 1402 را مشاهده می‌کنید: